你了解中风吗?从未有过像中风这样的疾病,能让人瞬间失去生命尊严:嘴巴和眼睛歪斜,四肢麻木,甚至瘫痪在床……人们获取中风预防信息和处理来自不同的渠道,但其中也存在一些误区。我们今天为您整理了十个最重要的方面。
误区一:我不会中风
很多人认为中风是老年人的病。我还年轻,我的祖先没有这种病。我的血压不高,我对自己的生活很小心。会中风。事实上,世界上有六分之一的人这辈子会中风,每2秒就有1人中风,每6秒就有1人死于中风,每6秒就有1人中风和永久性残疾。
在一个人的一生中,中风可以发生在任何年龄,不分性别和年龄。中国卒中发病的平均年龄为66岁,比美国白人早10年。其中,45岁以下的患者接近所有患者的1/5。而且,大多数中风患者在发病前没有任何症状,不到三分之一的患者有短暂性脑缺血发作史。
误区2:颈动脉筛查=中风筛查
我经常在门诊听到病人说,颈动脉检查等于脑卒中筛查,如果颈动脉有斑块,就会发生脑卒中。
中风筛查是一个综合过程。在这个过程中,脑血管和颈动脉的检查只是其中的一部分。有没有危险因素,要看有没有危险因素。一是行为因素,最大的风险是吸烟,二是精神压力,三是减少运动,这是三大危害。疾病因素包括高血压、糖尿病、心脏病,当然还有血脂异常等。因此,如果您有颈动脉斑块,请不要紧张,这并不一定意味着中风。
误区三:脑血管检查正常就不会患脑血管病
在脑血管病中,血管因素只是原因之一。例如,统计显示,1/5的脑血管疾病实际上来自心脏,而房颤首先出现,与血管无关。所以正常的脑血管筛查并不意味着你就不会患脑血管疾病。
误区四:用一些食物或运动方法来预防中风灵丹妙药在
经常有人告诉我,他有一种独特的防病方法,吃特别的食物,每天用犀牛角梳子梳头,每天运动。一位老先生说,他每天在公园里走一万步,以防中风。其他人每天都吃纳豆、卵磷脂和健身茶。这些真的能预防中风吗?
对于医疗保健,有时规律的生活甚至超越了科学本身。任何我们常说的食物,包括纳豆、卵磷脂等,都不是真正有效的。最好的食物是我们每天吃的这些蔬菜和水果。最有效的预防中风的运动是快走。但美国健康研究所的一项调查显示,剧烈运动会增加脑出血,因此必须限制运动。
误区五:阿司匹林可以预防任何中风
中国的阿司匹林消费量远低于国外。目前,普通人是14%,美国是50%。临床医生推荐的阿司匹林因人而异,当然不是每个人都能服用。美国的研究指出,一是有过心脏病的人,二是45岁以上的女性,三是有多重危险因素的人,未来心血管疾病的高危人群合适的。但是,以下人群最好不要服用阿司匹林:高血压难以控制的人;患有出血性疾病的人;有脑出血家族史的人。
美国的国家指南也指出,卒中防控措施是全面的,阿司匹林只是预防的一部分。虽然阿司匹林很重要,但也不要忘记按照医生的处方服用降压、降脂、降血糖的药物。这些也是重要措施。
误区六:药物毒副作用大,保健品更安全
有人说药品说明书上写的副作用很多,副作用的机会也很多。西医治标,中医治本。事实上,不良反应的频率和严重程度与说明书上写的多少无关。中风预防药,很多人担心长期食用会伤肝。但现在世界上没有一例因使用他汀类药物而造成身体伤害的案例,所以不要被说明书吓到。
保健品的安全性尚未经过科学评估。有一定疗效的一定不是保健品,而且保健品很贵,大家千万不要盲目相信保健品。保健品,放弃更安全的药物,从而延缓病情。
误区七:我的病情很轻,不需要住院
许多中风患者说他们的症状很轻微,他们不需要住院。这种认识是错误的。事实上,即使是轻微的中风也往往预后不良,死亡率和复发率都很高,因此即使是轻微的中风也必须引起重视。
从社会的角度来看,短期和轻度中风治疗更有价值。轻微中风如果治愈是正常人,但如果不治疗可能会变成真正的中风。
误区八:输液比药物更有效
很多病人认为输液比吃药更有效,我说吃药更有效。目前中国已经成为输液大国,所有医院都有输液室,但输液在预防脑卒中的效果如何?
事实上,在中风早期,输液效果明显的人并不多。在我国的指南中,几乎没有输液,主要是他汀类药物、抗血小板药物和抗高血压药物。只有溶栓需要静脉输注。我们几乎从不在门诊开出输液处方。输液不当只会使病情恶化,研究发现,每天输液的患者残疾率更高。
误区九:活血=疏通血管=防治中风
常听病人说:“我现在天天吃三七、野银杏茶,天天吃活血补品,活血化瘀。”这也是错误的。溶栓药物的种类很少,也有治疗的最佳时间段。到目前为止,还没有口服溶栓药物,活血药物也不能溶解血栓或疏通血管。
误区10:我病了,不需要吃药。
要知道脑卒中的复发率很高,5年复发率30%,有1/3的人因为复发而再次住院。对于接受过ESSEN中风风险评分的患者,评分越高,他们就越坚持服药。有些人停止服药是因为他们的腿和脚可以移动。事实上,即使中风后四肢恢复,血管也可能不会改善。阻塞可能仍然存在,您应该按照医生的指示坚持服药。
来源/中国神经时报综合整理