便血是痔疮的主要症状之一,但看到便血就不要以为是痔疮出血。事实上,消化道疾病和全身性疾病也会引起便血。引起便血的疾病一般按部位分为以下四类。:
1、结肠疾病引起的便血:如肠炎、痢疾等
像直肠一样,结肠也可能有息肉和癌症。溃疡性结肠炎、痢疾等疾病也会引起便血。便血大多混有粘液或脓血,伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状。
2、直肠疾病引起的便血:如直肠息肉
直肠息肉是直肠的良性肿瘤,便血是直肠息肉的主要症状。非常靠近肛门的直肠息肉有时会从肛门突出。这种疾病在儿童中很常见。
如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增多,便秘和腹泻交替出现,并且在短时间内体重明显减轻,则可能预示着直肠癌的可能。这种情况必须引起高度重视,尤其是老年人。
3、肛门疾病引起的便血:如痔疮、肛裂
肛门疾病是便血的最常见原因。大便不混杂,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门疼痛。痔疮出血,常在排便用力时,肛门内有小肿块突出,有滴血或喷血排出。出血量可大可小,内痔常无痛。
4、全身性疾病引起的便血:如白血病等血液病
白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血障碍、胶原病、尿毒症和一些罕见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。然而,在这些疾病中,便血只是全身出血的一部分。除了便血,身体其他部位也会有出血。因此,识别它们并不困难。
便血总结:如果是粘液脓血,伴有腹痛,发热等,应考虑为痢疾等疾病;如果是血便,应考虑内痔、肛裂或肛瘘等疾病;如果出血量大,也应考虑出血性肠炎等疾病,应详细检查,积极治疗。