过敏性鼻炎需要做哪些检查
1.鼻镜检查
过敏性鼻炎患者治疗后可能会发现鼻黏膜呈苍白、苍白、灰色或淡紫色,鼻甲水肿,一般鼻道和鼻腔底部可见透明粘液或粘液。鼻涕。如感染,粘膜充血,双侧下鼻甲暗红色,分泌物呈粘液脓性或脓性。病史长,症状反复,可见中鼻息肉样改变或下鼻甲肥大。约30%的患者有过敏性哮喘,部分患者可发现鼻息肉,花粉热患者发作时可能伴有结膜充血。
2、鼻分泌物涂片检查
过敏反应时,鼻腔分泌物中嗜酸性白细胞增多,也可发现较多的嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
3、过敏激发试验
一般采用皮试(划痕法、皮内法和接触法等)。原理是有各种假设的过敏物质。协助诊断。
过敏性鼻炎需要检查过敏原
过敏原分为四类:吸入(花粉、真菌、尘螨、羽毛、灰尘等)、食入(海鲜、牛奶、豆制品、水果等)、接触性(香水、汽油等)和药物(青霉素等),一共1万多。在引起过敏性鼻炎的500多种常见过敏原中,90%以上是吸入性的,也称为高概率过敏原。绝大多数患者只对1、2种物质过敏,有的对7、8种物质过敏。
如何自我检查过敏性鼻炎
1、季节:过敏性鼻炎一般发生在特定的季节,比如春天花粉比较多,或者秋冬季比较干燥多尘,比较规律。
2.持续性:过敏性鼻炎可持续数周至数月。一般消除过敏原后症状就会消失。
3、感觉:过敏性鼻炎会伴有耳朵、眼睛、喉咙发痒,有时会出现头痛、失眠等表现。
4、鼻黏液:过敏性鼻炎的鼻黏液清澈、稀薄、呈水样。
5、打喷嚏:过敏性鼻炎打喷嚏持续时间长,严重。
扩展-过敏性鼻炎的辅助检查
1、皮肤点刺试验(SPT)
使用标准化过敏将原试剂刺在前臂掌侧皮肤上,20分钟后观察结果。每次测试都应进行阳性和阴性对照,组胺作为阳性对照,过敏原载体作为阴性对照。根据相应的标准化过敏原试剂说明确定结果。停用抗组胺药后至少7天应进行皮肤点刺试验。
2.血清特异性IgE的检测
抽取患者的静脉血进行免疫学检测,不受药物和皮肤状况的影响。过敏性鼻炎的过敏原诊断需要综合考虑临床病史、皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测结果。
3.鼻激发试验
鼻激发试验是诊断过敏性鼻炎的金标准,但存在风险,在临床实践中并非常规方法。