在美国,每年有2360名男性诊断为乳腺癌,有430名男性死于乳腺癌。想想中国人口基数,在按比例算算我泱泱大国每年有多少男性患上乳腺癌。并且中国人口性别比例的失调,男性人口数量突飞猛进,男人们不应该只在意下半身,上半身的危机已经是侵袭而来!男性乳腺癌发生率为1/1000(女性为1/8);在美国已经有超过13000的男性诊断为乳腺癌。乳腺癌的发生率虽然男性较女性低,不过男性一旦确诊,其病情会更严重,肿块会更大,转移会更快,预后会更差,存活率会更低。EileenThomas2010年的一项研究提到:约有80%的男人不清楚男性得乳腺癌这回事,并且大多数男性除了乳房包块外,不知道其他关于乳腺癌的症状体征。
不可忽略的男性乳腺癌
病因
在青春期前,两性乳腺组织是差不多的,只是到了青春期,女性在雌孕激素作用下,乳腺开始发育,而后与男性乳腺间差距越来越大。所以,男性是有乳腺组织的,只是没有女性丰满。因此,男性也会得乳腺癌!男性也会得乳腺癌!男性也会得乳腺癌!!!男性乳腺癌以导管癌为主,小叶癌比例仅为2%。
不过目前还不知道到底是什么原因让男性患上如此无法启齿的疾病,不过该疾病的一些高危因素倒是在两性没有差异。
1.年龄随着年龄增加,乳腺癌风险增加。男性乳腺癌平均诊断年龄68岁,不要觉得68岁很遥远,现在乳腺癌有年轻化的趋势,数据代表的是过去。
2.家族史
3.BRCA1、BRCA2突变BRCA1突变会是这辈子患乳腺癌的风险为1%。
4.克兰费尔特综合征(男性体内多了一条X染色体)
5.其他肥胖、吸烟、饮酒过度、物理因素等,使女性乳腺癌风险增加的因素对男性也有同样效果。
体征
男性也应该像女性一样重视自己的乳房。对于男性而言,最常见的乳腺癌体征是乳房或淋巴结区域肿胀或肿块、皮肤皱缩凹陷、乳头内陷、乳头溢液、乳头或乳房皮肤发红等。值得一提的是,当男性出现乳腺发育时,也可以见到类似乳腺癌的体征。不管怎样,男性出现了乳腺或淋巴结区域的异常,均应立即就诊。随便说一下,常常自摸胸与腋窝,对异常情况可以做到早发现,从而早诊断、早治疗。
诊断
首先体格检查乳房和腋窝淋巴结的情况,有异常再进行乳腺影像学检查(钼靶);在进行取活检之前也会行乳房超声会MRI进行定位。这一切都会让男性觉得异常尴尬。不过对于高危人群,如携带BRCA突变基因,应该进行乳腺癌筛查:35岁起,半年一次或一年一次的筛查;40岁后常规筛查应增加钼靶检查。
治疗
乳腺癌的治疗没有两性差异,以乳房切除术为主,根据具体情况辅以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
男性乳腺癌发病率之低,导致目前临床上缺乏对男性的专门研究,绝大部分数据来自对女性的研究,并且诊断、治疗也是基于女性的数据,不过有一项针对男性的研究提到过一个男性乳腺癌相关基因——RAD51B。对于女性来件,乳腺癌是一种严峻、需要高度重视的疾病,但这并不代表男性就可以忽略该疾病。男人们,同女人一起捍卫我们的乳房!