水沟的针刺方法 针灸水沟的操作方法

水沟穴名出自《针灸甲乙经》：“水沟，在鼻柱下人中，督脉手足阳明之会，直唇取之。”穴在口鼻之间，即天之下，地之上，人在其中而得名。《铜人》载：“针四分，留五呼，得气即泄，灸不及针，日灸三壮。”下面来讲讲水沟的针刺方法。

水沟的针刺方法

取穴：面部，人中沟的上三分之一与中三分之一交点处，鼻中沟之中点取穴。

进针方向：仰卧位，从下向上斜刺或直刺即可。

进针深度：进针0.2-0.3寸，留针20分钟;艾炷灸3-5壮，或温和灸10-15分钟。

感觉及放射方向：局部有酸，麻，胀，痛感。

水沟穴穴位层次解剖

1.皮肤：由眶下神经分布。眶下神经是三叉神经第2支(上颌神经)的络支，经眶下孔穿出至面部，分布于下睑，鼻背外侧及上唇的皮肤。

2.皮下组织：内有上述神经和上唇动，静脉。上唇动脉是面动脉走至近口角处发出的分支;上唇静脉是面静脉的属支。

3.口轮匝肌：位于口裂周围的口唇内，上至外鼻，下肢颏结节的上方，为椭圆形的扁肌，受面神经的颊支和下颌缘支支配。

针刺水沟功能主治

水沟为督脉经腧穴，有祛风清热，调和阴阳，苏厥逆，清神志，醒脑开窍，针灸安神，活络止痛作用。常用于治疗晕厥，昏迷，癫狂，痫证，子痫，脏躁，急惊风，中风口噤，不省人事，口眼㖞斜，产后血晕，鼻衄不得息，不知香臭，心腹胀满，绞痛，气冲心胸，水肿，黄疸，热头痛，崩漏，丹毒诸症。

水沟常用配伍疗法

1.配巨阙，尺泽，大陵，丰隆，太冲，针刺泻法，泄热化痰，清心开窍，治疗痰热壅盛，内闭心包之昏迷，厥证。

2.配中冲，合谷，丰隆，太冲，涌泉，针刺泻法，中冲点刺出血，清热启闭，开窍醒志，治疗中暑昏迷。

3.配曲泽，曲池，神门，委中，内庭，针刺泻法，曲泽点刺出血，解暑清热，醒神开窍，治疗中暑昏迷。

4.配颅息，神门，丰隆，太冲，针刺泻法，清心开窍，镇肝熄风，治疗痰热扰心之惊风。

5.配曲池，劳宫，神门，合谷，委中，太冲，针刺泻法，清心平肝，熄风开窍，治疗热入营血之痉证。

6.配大椎，神门，后溪，丰隆，太冲，针刺泻法，熄风豁痰，开窍醒脑，治疗风痰扰神之癫痫。

7.配上脘，大陵，丰隆，内庭，行间，针刺泻法，清火涤痰，开窍醒脑，治疗肝火挟痰，上扰心神之狂证。

8.配素髎，神阙，关元，足三里，涌泉，针刺补泻兼施，重灸神阙，关元，益气固脱，苏厥醒神，治疗元气虚脱之晕厥。

9.配风池，曲池，外关，列缺，针刺泻法，祛风散邪，宣肺行水，治疗风水面肿。

10.配风池，四白，下关，颊车，地仓，合谷，针刺平补平泻法，祛风散邪，舒筋通络，治疗风邪入络之口眼㖞斜，牙关紧闭等。

11.配印堂，风池，迎香，合谷，针刺泻法，疏风散热，通利鼻窍，治疗风热鼻塞，鼻衄等。

12.配风府，大椎，后溪，夹脊，针刺平补平泻法，通络止痛，治疗经脉痹阻之脊背强直。

13.配肾俞，大肠俞，委中，针刺泻法，活血化瘀，行气止痛，治疗闪挫腰痛。

水沟针刺禁忌

水沟穴是人体针感较强烈的腧穴，治疗时要求以轻刺激为主，当局部出现酸，麻，胀，痛感的时候，一般应停止再继续施针(急救时除外)，留针20分钟左右出针。出针时宜用干棉球按压针孔片刻，并轻轻按摩局部，以减轻其强烈的痛感。