(1)饮食不当,增加胃肠道负担,反射性增强胃和小肠的抗蠕动,使胃内容物呕吐出体外,起到维持胃肠功能的作用。这种情况见于暴饮暴食、酗酒、过度食用辛辣食物等。
(2)部分老年人易受外界因素影响,出现紧张、焦虑、多疑、失眠等,可引起大脑皮层功能障碍,从而兴奋延髓呕吐中枢,导致恶心呕吐.一些老年人的呕吐是由心理因素引起的,表现为饭中或饭后不久呕吐,医学上称为神经性呕吐。
(3)可引起呕吐的胃肠道疾病有很多,但各有特点:溃疡病、胃炎症状呕吐后可缓解,而胰腺炎、胆道疾病常反复呕吐后不能缓解腹痛;呕吐物有血或咖啡样外观,提示上消化道出血。如果是粪吐,说明低位肠梗阻、胃结肠瘘等;,有晃水声存在,而肠型和肠鸣音亢进时可见肠梗阻。
(4)一些非胃肠道疾病常伴有恶心、呕吐。例如,肾脏疾病会导致肾功能不全和尿毒症。呕吐常发生在早上起床后和饭前;急性心肌梗死时,除胸痛、胸闷、出汗外,常伴有恶心、呕吐;脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等均可引起呕吐。
(5)由于某些疾病,老年人经常需要服用某些药物,尤其是长期服用,容易引起胃肠道反应和呕吐。如阿司匹林、消炎痛、地高辛、复方新诺明、红霉素等。